多谢大家关心

看了大家的留言,我是非常的感动啊。这么大的人了,还是经常出问题,我自己都不知道该说什么好了。
不过现在看来倒霉也倒霉过了,我自己受的苦也不少了,追究责任怨天尤人无济于事,还是要好好的过每一天啊。
这两天走路的速度急剧下降,也许是老天爷告诉我要慢点了。
查了点资料,大家也长长知识,不要犯我的错误了。
我选择保守治疗主要不想再开刀了,另外医生说再次断裂的概率只是在一年内会比较高,一年后就和手术的差不多了。当然,如果保守疗法不好的话还是要手术的,我两周后和医生有预约去看看效果。

http://blog.yam.com/chujohn/article/11993709

希臘神話中戰無不克,天下無敵的戰神,也會因為跟腱斷裂而命喪黃泉;武俠小說中的輕功高手,也會因被挑斷腳筋而武功盡廢,抑鬱江湖,跟腱斷裂到底是怎樣的情形?患者又該如何及早發現及早治療?平常我們又該怎麼預防呢?

 
在荷馬蕩氣迴腸的史詩巨作《伊利亞特》中,希臘戰神阿奇里斯(Achilles)是當然的第一男主角,但這樣一位天下無敵的英雄,卻在攻城混戰中,死於一支正好射中他腳踝跟腱的箭矢,讓所有讀者大呼不可思議:怎麼會這樣呢?
 
相傳阿奇里斯是海洋女神忒提斯(Thetis)之子,從小他的母親就抓著阿奇里斯的腳踝,把他全身浸在冥河之水中,所以阿奇里斯周身刀槍不入,唯有當初因為被抓住沒有浸泡到冥河之水的腳踝,成為這位希臘戰神唯一的罩門,所以日後人們便稱跟腱為「阿奇里斯腱」(Achilles Tendon),作為弱點的代稱。
 
其實在現實中,跟腱也的確是人體至為脆弱的所在。
 
挑腳筋、廢武功─脆弱的跟腱
 
跟腱位於腳跟骨上方至小腿這一段中間,是人體最大的一塊肌腱,腳部的踢、撐、跳都需要靠它,在高強度的運動中,跟腱更是要提供足夠的力道支撐,但大家可以摸摸看自己的腳跟位置,在薄薄的皮膚底下,是不是沒有太多的皮下脂肪與肌肉呢?所以在缺乏保護,又常常遭受強力拉扯的情況下,跟腱便成為人體最脆弱、容易受傷的部位之一,加上又處於血液循環最差的下肢末梢,所以跟腱一旦發生問題或斷裂,就很不容易癒合復原,就跟武俠小說中描述的一樣,輕功蓋世的高手,一旦被挑斷了腳筋,就此武功盡廢,雄風不再了。
 
開刀與不開刀之間
 
對於「腳跟斷裂到底
需不需要開刀」這個問題,在醫界有些人認為不開刀是比較好或可以接受的,原因就跟前面所說的一樣,跟腱位於人體血液循環最差的下肢末梢,開刀之後所可能產
生的傷口問題、併發症的風險會升高很多,因此有些醫師會主張採取一些保守療法,如石膏固定,等跟腱自行癒合…等。
 
但根據一些最新的研究顯示,經由手術後,跟腱再斷裂的機率將會比保守治療小很多,至於對傷口的疑慮,國外也發展出皮下縫合術的手術,完全不會有傷口,但因為此項手術所需要的器材費用高昂,技術門檻也很高,加上無法目視到跟腱縫合的效果,不免讓人對其有效度存疑,所以目前在台灣還未聽說有醫師進行過「皮下縫合術」。
 
其實只要跟腱縫合手術是由有經驗的醫師操刀,民眾大可不必過慮傷口的問題,而且手術不止復發機率低,復原也比較快速,大約六週便可以做一些基本的動作,三個月後就能進行強度較高的活動。
 
總而言之,什麼樣的狀況適合進行什麼樣的治療方法,主要看醫師的觀念與技術,但大家必須先要有基本的認知,就是選擇不開刀的話,跟腱斷裂的復原期較長,復發機率也比較高;至於手術,則有一定傷口的風險,過程當然也比較痛苦。
 
事後追悔不如及早治療
 
由於跟腱斷裂不像骨折,結構受損後還是可以行走,所以一般大眾較無警覺性,加上跟腱斷裂又有所謂完全與部分斷裂的分別,完全斷裂的情況,跟腱會有強烈的無力感,比較容易被察覺,但若是部份斷裂,就常常為患者所忽視,或被誤診為一般性的足踝扭傷,非得等到久病不癒才會來就醫。
 
跟腱在斷裂後,肌腱便會各自漸漸往上下方萎縮,兩、三週後,斷端之間便會產生空隙,有些延誤兩、三個月就醫的患者,空隙甚至高達7-8公分,這時候要將兩端肌鍵重新接合就極端困難
得用力拉扯出萎縮的肌腱縫合,甚至必須進行「腱膜轉位術」幫忙把空隙覆蓋住,或者抽另外一條肌腱來接合,也就是「肌腱移植術」,但這樣一來小手術便成了大
手術,本來只是很簡單15分鐘便可以完成的手術,現在耗時一兩個小時,傷口大、過程痛苦不說,肌力的損失也可能高達一半以上。
 
那要怎麼及早發現跟
腱是否斷裂呢?腳跟受傷的患者,可以自我檢查小腿跟骨是否有凹陷?附近是否有腫脹、瘀血的現象?醫界也有一種湯普森測試,先讓患者趴在床上讓腳呈現脫力懸
空的狀態,然後擠壓小腿肌肉,原理是利用小腿與腳盤間的連續性,若腳盤不會隨之牽動,就很有可能是跟腱斷裂了,但最保險的方法,還是到門診由專門醫師診斷
較為妥當。
 
平時鍛鍊、事前暖身,還有…要服老
 
我們常常可以看到一
些三、四十歲的中年人,年輕的時候可能是名運動健將,但年紀大了之後,因為忙於求學、工作,便疏於運動、鍛鍊,突然有一天忙裡偷閒,便心思重溫舊夢,熊熊
跑去從事激烈的競技型運動,如:籃球、羽毛球…,忘記自己已經不是二十啷噹的少年郎,壓根沒有想到自己的肌肉、肌腱彈力與質量都已經跟以前不能相比,結果
在一次帥氣的上籃或殺球,不適當的使力或不平衡的落地,造成跟腱暴力的拉扯,年輕的時候可能還可以負荷,但現在就…啪嚓一聲,就造成了跟腱斷裂,國外就給
這種現象一個稱呼叫「週末運動員」。
 
這現象提醒我們一個很重要的事情,就是我們人體的肌肉、肌腱如果要能有很好的使用,一定要有持續的鍛鍊,甚至是重量訓練,如果運動量不足,肌肉不發達,做那些需要爆發力的運動自然容易受傷,平常忙錄的現代人其實也可以在家中做一些簡單的鍛鍊,如墊腳把重物舉起來,甚至跳跳舞也是一種鍛鍊小腿肌肉很好的方式,此外切記在運動前,熱身與柔軟體操是必不可少的。
 
其實人的身體在過25歲後就只有退化,不會再更好了,頂多是靠著持續不斷的運動,保養我們的身體,讓身體退化得慢一點,而且畢竟年紀大了,運動是為了健康,而不是要在美眉、兄弟面前為了面子做意氣之爭,千萬不要成兇鬥狠自以為仍是當年勇,各位千萬要正視自己的年齡,好好保重啊。

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4 Responses to 多谢大家关心

  1. cai says:

    好好修养啊!看得我胆战心惊的,有点吓人

  2. cai says:

    抱歉打错一个字,“休”养啦 😛

  3. xu says:

    哈哈,最后一句真是语重心长亚。。。
    保重,保重~~

  4. YOYO says:

    好好保重啊!

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